O νεφρός στη ρευματοειδή αρθρίτιδα
Τεύχος 22
Μανουσάκης Μεν.
Ρευματολόγος, Επίκ. Καθηγητής, Τμήμα Παθολογικής Φυσιολογίας, Ιατρική Σχολή, Πανεπιστήμιο Αθηνών, Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών «Λαϊκό»
Καραγεωργάκη Ζ.
Επιμελήτρια Β’, Τμήμα Α’ Παθολογικής, Ιατρική Σχολή, Γενικό Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης «Άγ. Δημήτριος»
Η ρευματοειδής αρθρίτιδα (ΡΑ) είναι χρόνια φλεγμονώδης συστηματική νόσος, η οποία προσβάλλει, κυρίως, τις αρθρώσεις με συμμετρικό συνήθως πρότυπο. Η αιτιολογία της παραμένει ασαφής. Ωστόσο θεωρείται νόσημα αυτοάνοσης αρχής, πιθανότατα ως αποτέλεσμα παθολογικής ανοσολογικής απόκρισης σε κάποιο λοιμώδη παράγοντα σε γενετικώς προδιατεθειμένα άτομα. Το νόσημα συσχετίζεται με αυξημένη παρουσία του αλληλόμορφου HLA-DRB1, γεγονός το οποίο πιθανά υποδεικ-νύει τη συμμετοχή μηχανισμών αντιγονικής παρουσίασης προς τα Τ-λεμφοκύτταρα. Ο επιπολασμός της είναι περίπου 1% του πληθυσμού και οι γυναίκες προσβάλλονται 3 φορές συχνότερα από τους άνδρες. Έχει παγκόσμια κατανομή και αφορά όλες τις ηλικίες, με συχνότερη έναρξη στην τέταρτη και Πέμπτη δεκαετία της ζωής.