Αγγειακή επασβέστωση σε ασθενείς με Χρόνια Νεφρική Νόσο. Ένοχος ή αθώος θεατής;

Τεύχος 23

Κατσούδας Σ.
Επιμελητής Β’, Νεφρολογικό Τμήμα, Γ.Π.Π. Νοσοκομείο «Αττικόν»

Η χρόνια νεφρική νόσος (ΧΝΝ) συνοδεύεται από υψηλό κίνδυνο καρδιαγγειακού (ΚΑ) θανάτου. Η ανάλυση των παραδοσιακών παραγόντων ΚΑ κινδύνου δεν μπορεί να εξηγήσει την αυξημένη θνητότητα των αιμοκαθαιρομένων ασθενών. Ήδη από το 1970 είναι γνωστό ότι η επασβέστωση του έσω και μέσου χιτώνα των αγγείων αποτελεί μια συχνή και χαρακτηριστική εκδήλωση αγγειακής νόσου της τελικού σταδίου ΧΝΝ (ΧΝΝ-ΤΣ). Μέχρι πριν από λίγα χρόνια η αγγειακή επασβέστωση (ΑΕ) εθεωρείτο μια παθητική διαδικασία εναπόθεσης Ca2+ στα αγγεία, παρόμοια με αυτή που παρατηρείται σε άλλες παθολογικές και μη καταστάσεις όπως ο σακχαρώδης διαβήτης (ΣΔ) και η γήρανση. Τα τελευταία χρόνια υπάρχει έντονο επιστημονικό ενδιαφέρον και πληθώρα δημοσιεύσεων που εξετάζουν το θέμα της ΑΕ. Μια έρευνα στο PubMed με τους όρους «calcificatiοn» και «kidney / renal» παρουσιάζει 11 δημοσιεύσεις το 1995 και 115 το 2005. Το πρόσφατο αυτό αυξημένο ενδιαφέρον για ένα τόσο παλιό θέμα οφείλεται σε πολλούς λόγους.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Αυτόχθονη αρτηριοφλεβική επικοινωνία (Fistula): Νοσηλευτική φροντίδα βασισμένη σε ενδείξεις

Τεύχος 38

Πρεβύζη Ευαγγελία
Νοσηλεύτρια , ΜSc(c), Μονάδα Τεχνητού Νεφρού, Γ.Ν.Π. “Τζάνειο”, Παθολογική Νοσηλευτική Ειδικότητα

38-4

Η αυτόχθονη αρτηριοφλεβική επικοινωνία (fistula) αποτελεί την πιο συχνή μορφή αγγειακής προσπέλασης για τα άτομα που υποβάλλονται σε χρόνια αιμοκάθαρση διότι εξασφαλίζει στον ασθενή καλής ποιότητας αιμοκάθαρση και συμβάλλει στον περιορισμό της θνησιμότητας. Για το λόγο αυτό, ο Νοσηλευτής Νεφρολογίας κατέχει σημαντικό ρόλο στην κατάλληλη φροντίδα της φίστουλας (fistula) με σκοπό την προαγωγή της μακροβιότητάς της και την πρόληψη των επιπλοκών.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο