Ανασκόπηση βιοσυμβατότητας μεμβρανών αιμοκάθαρσης

Τεύχος 12

Μπαλοδήμος Χρήστος
Επιμελητής Α' Μονάδας Τεχνητού Νεφρού Γ.Ν.Ν. Πύργου

12 05

Το αίμα των ασθενών που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση εκτίθεται επανειλημμένα σε ξένες ουσίες που περιέχονται στο εξωσωματικό κύκλωμα, του οποίου η μεμβράνη του φίλτρου αιμοκάθαρσης αποτελεί το μεγαλύτερο συστατικό. Παραδοσιακά η μεμβράνη θεωρείται φραγμός μεταξύ αίματος και υγρού διαλύματος, η διαρκής όμως αυτή επαφή (συχνά αποκαλούμενη “βιοσυμβατότης”) σχετίζεται με ενεργοποίηση του συμπληρώματος και άλλων ανοσολογικών και κυτταρικών οδών. Ο σκοπός αυτής του άρθρου είναι η ανασκόπηση των νεοτέρων δεδομένων όσον αφορά τις μεμβράνες αιμοκάθαρσης καθώς επίσης την βιοσυμβατότητα αυτών και τον ρόλο που διαδραματίζουν στην νοσηρότητα και θνησιμότητα των ασθενών που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Η αντιμετώπιση του χρόνιου πόνου σε ασθενείς με αιμοκάθαρση

Τεύχος 15

Χ. Μπαλοδήμος
Γενικό Νομαρχιακό Νοσοκομείο Πύργου - Μονάδα Τεχνητού Νεφρού

Χ. Πετροπούλου
Γενικό Νομαρχιακό Νοσοκομείο Πύργου - Μονάδα Τεχνητού Νεφρού

Γ. Τριανταφύλλου
Γενικό Νομαρχιακό Νοσοκομείο Πύργου - Μονάδα Τεχνητού Νεφρού

Η εμφάνιση χρόνιου πόνου είναι συνήθης σε αιμοκαθαιρόμενους ασθενείς, με ένταση η οποία κυμαίνεται από μέτρια έως σοβαρή, με αποτέλεσμα την δημιουργία πολλαπλών προβλημάτων στην ποιότητα ζωής των ασθενών αυτών. Το σημαντικότερο είναι όμως ότι με την έλλειψη δεδομένων που αφορούν την κλινική εμφάνιση όπως και την απουσία ερευνητικού ενδιαφέροντος, ο πόνος στην ομάδα αυτή των ασθενών αντιμετωπίζεται ανεπαρκώς. Στην ανασκόπηση αυτή θα γίνει αναφορά στην επιδημιολογία του χρόνιου πόνου, στις βασικές αρχές, και σε ορισμένα ενδιαφέροντα σημεία που αφορούν την αντιμετώπιση αυτού και τα οποία ίσως καταστήσουν πιο δραστική την αντιμετώπιση του σ' αυτή την κατηγορία των ασθενών.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Νεφρογενής συστηματική ίνωση

Τεύχος 24

Μπαλοδήμος Χρήστος
Αναπληρωτής Διευθυντής, Νεφρολογικό Τμήμα, Γενικό Νομαρχιακό Νοσοκομείο Πύργου

Την τελευταία 10ετία μια νέα νοσογόνος οντότητα έκανε την εμφάνιση της, η Νεφρογενής Συστηματική Ίνωση (ΝΣΙ). Η αρχική της ονομασία ήταν «Δερματική νόσος προσομοιάζουσα με Σκληρομυξοίδημα σε αιμοκαθαρόμενους ασθενείς» και εν συνεχεία «Νεφρογενής Ινοποιητική Δερματοπάθεια» λόγω της χαρακτηριστικής δερματικής ίνωσης την οποία εμφανίζει η νόσος. Ο όρος ΝΣΙ έγινε αργότερα αποδεκτός αφού διαπιστώθηκε ότι μερικοί ασθενείς εμφανίζουν πλέον και συστηματική συμμετοχή.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Ο ρόλος της διατροφής στη νεφρολιθίαση

Τεύχος 18

Χ.Μ. Μπαλοδήμος
Νεφρολόγος, Επιμελητής Α', ΓΝΝ Πύργου

18 02 low

Η νεφρολιθίαση είναι μία διαταραχή πολυπαραγοντική. Δεδομένου οι ή ποιοτική σύσταση των ούρων σχετίζεται άμεσα με το είδος της χρησιμοποιούμενες δίαιτας, η τροποποίηση αυτής μπορεί να αποβεί ιδιαίτερα ωφέλιμος. Η αλλαγή συνεπώς των διαιτητικών συνηθειών αποτελεί το κυριότερο μέτρο πρόληψης της. Στο αναφερόμενο κατωτέρω άρθρο περιγράφεται η συσχέτιση μεταξύ διαφόρων διαιτητικών παραγόντων -π.χ. Πρόληψη υγρών, pH ασβεστίου, φωσφόρου, οξαλικών, κιτρικών κ.α. - και δυνατότητας σχηματισμού νεφρικών λίθων.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο