dialysis living

Τεύχος 5

Αθανάσιος Βεργόπουλος
Dr. med., Msc. Ινστιτούτο Ιατρικής Ανοσολογίας του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Charite-Mitte, University of Humbolt, Berlin

Hans-Dieter Volk
Professor Dr.med. Διευθυντής Ινστιτούτου Ιατρικής Ανοσολογίας του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Charite-Mitte, University of Humbolt, Berlin

Petra Reinke
Professor Dr. med, Καθηγήτρια Νεφρολογίας στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Charite-Virschow, University of Humbolt, Berlin

Η παρούσα συνέντευξη αποτελεί συνέχεια της προηγούμενης με τίτλο «Έλεγχος πριν από τη μεταμόσχευση νεφρού στη Γερμανία», η οποία κυκλοφόρησε στο τεύχος 3.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Τεύχος 1

Ένα καινούριο φάρμακο για μεταμοσχεύσεις, το πρώτο που χρησιμοποιεί εξανθρωποποιημένα μονοκλωνικά αντισώματα που εντοπίζουν και εμποδίζουν την λειτουργία συγκεκριμένων κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος, μειώνει το ποσοστό των επεισοδίων οξείας απόρριψης του μοσχεύματος κατά 37%, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύθηκε στις 15 Ιανουαρίου 1998 στο περιοδικό New England Journal of Medicine. Σύμφωνα με τη μελέτη, ένα χρόνο μετά από την μεταμόσχευση τους οι ασθενείς που έκαναν χρήση του καινούριου φαρμάκου, είχαν ποσοστό επιβίωσης 98%, ενώ το 95% των μεταμοσχευμένων νεφρών συνέχισε να λειτουργεί. Αντίστοιχα, μια άλλη ομάδα ασθενών που μεταμοσχεύτηκαν αλλά δεν έλαβαν το καινούριο φάρμακο, είχαν ποσοστό επιβίωσης 96%, ενώ το ποσοστό επιβίωσης του μοσχεύματος ήταν 90%.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Τεύχος 10

Γ. Ίμβριος
Χειρούργος, Αναπληρωτής Διευθυντής, Χειρουργική Κλινική Μεταμοσχεύσεων ΑΠΘ, Ιπποκράτειο Νοσοκομείο Θεσσαλονίκης

Η ιατρική αποδοχή του εγκεφαλικού θανάτου και η ακόλουθη νομική κατοχύρωσή της, καθώς και οι πρόοδοι που επιτελέσθησαν στην ανοσοκαταστολή αλλά και η επίλυση πολλών κλινικών, βιολογικών και ανοσολογικών προβλημάτων που σχετίζονταν με την μεταμόσχευση, παραμέρισαν τον αρχικό ενθουσιασμό για την διενέργεια μεταμοσχεύσεως νεφρών με δότη συγγενή δότη, που ακολούθησε την πρώτη μεταμόσχευση νεφρού μεταξύ ταυτοσήμων διδύμων την δεκαετία του '50.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Τεύχος 50

Νικόλας Βατυλιώτης
Δότης Νεφρού - έχασε τη ζωή του από ανεύρυσμα εγκεφάλου

Ο Νικόλας μου ήταν ένας νέος όμορφος και στο σώμα και στην ψύχη. Τον έζησα για 32 χρόνια και ευχαριστώ τον Θεό που μου χάρισε ένα υιό γεμάτο καλοσύνη και αγάπη. Καθημερινά μιλούσαμε για το κάθε τι. Τον λάτρευα και με λάτρευε. Η σχέση μάνας-υιού ήταν απερίγραπτη. Κάναμε όνειρα για τη ζωή και μου είχε υποσχεθεί ότι στα 35 του θα έκανε οικογένεια. Ο Νικόλας μου ήταν δοτικός άνθρωπος, αυτό μας το δίδαξαν οι γονείς μου με τις πράξεις τους και με την αγάπη που είχαν μεταξύ τους, για την αγάπη που είχαν για τα δύο τους παιδιά, για τα εγγόνια τους, για κάθε άνθρωπο. Όλα έμειναν στη μέση, όταν τον Μάιο του 2011 μετά από ανεύρυσμα εγκεφάλου βρεθήκαμε στο νοσοκομείο Λευκωσίας...

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο εδώ.

Τεύχος 3

Γ. Σακελλαρίου
Διευθυντής Νεφρολογικού Τμήματος ΓΠΝ Παπαγεωργίου Θεσσαλονίκη

Δ. Παπαδοπούλου
Επιμελήτρια Α Νεφρολογικού Τμήματος ΓΠΝ Παπαγεωργίου Θεσσαλονίκη

Σ. Κουρέλη
Προϊσταμένη Νεφρολογικού Τμήματος ΓΠΝ Παπαγεωργίου Θεσσαλονίκη

Τα τελευταία 40 χρόνια επίμονες και επίπονες προσπάθειες μεμονωμένων επιστημόνων και εξειδικευμένων κέντρων σε όλο τον κόσμο έχουν μετατρέψει το θέμα της μεταμόσχευσης συμπαγών οργάνων στον άνθρωπο από πειραματικό και θεωρητικό, σε θέμα καθημερινής ιατρικής πράξης. Ιδιαίτερα σε ότι αφορά τις μεταμοσχεύσεις νεφρού ως θεραπείας του τελικού σταδίου της ΧΝΑ, είναι μια αναγκαιότητα αλλά και ένα κοινωνικό πρόβλημα με επιπτώσεις οικονομικές και ηθικές, που επηρεάζουν αρνητικά ή θετικά όλον τον κοινωνικό ιστό της πολιτείας.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Τεύχος 10

Α. Κυριακίδου
Αναισθησιολόγος, Διευθύντρια ΜΕΘ, “Αχιλλοπούλειου” Νοσοκομείο Βόλου

Τα τελευταία χρόνια με την ανάπτυξη των Μ.Ε.Θ. όλο και συχνότερα βλέπουμε αρρώστους που καταλήγουν στον εγκεφαλικό θάνατο πριν τον σωματικό. Αυτό συμβαίνει χάρη στην εντατική υποστήριξη των Μ.Ε.Θ. Με τον όρο “εγκεφαλικός Θάνατος” εννοούμε το θάνατο του εγκεφαλικού στελέχους, που τόσο ιατρικά όσο και νομικό σημαίνει το θάνατο του ασθενούς. Ο εγκεφαλικός θάνατος είναι ένα δραματικό γεγονός για την οικογένεια και το περιβάλλον του ανθρώπου που χάνεται αλλά και επώδυνη εμπειρία για το Ιατρικό και Νοσηλευτικό προσωπικό της Μ.Ε.Θ.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Τεύχος 10

Α. Τσάκνη
Νοσηλεύτρια ΤΕ, Συντονίστρια Μεταμοσχεύσεων, Χειρουργική Κλινική Μεταμοσχεύσεων ΑΠΘ, “Ιπποκράτειο” Γ.Π.Ν. Θεσσαλονίκης

Η διαδικασία της προσέγγισης των συγγενών δυνητικού πτωματικού δότη παρουσιάζει διάφορα στάδια. Σχηματικά διακρίνουμε τα εξής: Ενημέρωση των συγγενών για την σοβαρότητα της κατάστασης του ασθενούς από τους ιατρούς της μονάδας / Ενημέρωση των συγγενών από τους ιατρούς για την διάγνωση του εγκεφαλικού θανάτου / Ψυχολογική υποστήριξη των συγγενών πριν από την έκκληση για δωρεά οργάνων / Πρόταση για συναίνεση των συγγενών στην προσφορά οργάνων και ιστών σώματος.
Όπως γίνεται αντιληπτό, απαραίτητη προϋπόθεση μιας επιτυχημένης προσέγγισης για απόσπαση συγκατάθεσης από τους συγγενείς, είναι η σταδιακή ενημέρωσή τους από τους θεράποντες ιατρούς, ώστε να συνειδητοποιηθεί αρχικά, η ιδέα της βαρύτητας της κατάσταση του ασθενούς και στη συνέχεια ο θάνατος με εγκεφαλικά κριτήρια (εγκεφαλικός θάνατος). Μόνον τότε είναι ο κατάλληλος χρόνος να παρέμβει ο Συντονιστής Μεταμοσχεύσεων.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Τεύχος 9

Χ. Συργκάνης
Διευθυντής Νεφρολογικού Τμήματος, «Αχιλλοπούλειου» Νοσοκομείου Βόλου

Ο υποψήφιος λήπτης νεφρικού μοσχεύματος θα πρέπει να εκτιμάται από την ομάδα μεταμόσχευσης για την καταλληλότητα του. Θεωρητικά όλοι οι ασθενείς με τελικό στάδιο ΧΝΑ μπορούν να χαρακτηρισθούν ως δυνατοί υποψήφιοι νεφρικής μεταμόσχευσης. Όμως, υπάρχουν ομάδες ασθενών, όπως π.χ. οι ηλικιωμένοι και οι διαβητικοί, που πρέπει να αξιολογούνται εξατομικευμένα για να καθορίζονται οι παράγοντες που χρειάζονται να διορθωθούν πριν την μεταμόσχευση.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο