Ηπατίτιδες B & C. Νεφρική συμμετοχή

Τεύχος 9

Ε. Καραμπελιά
Επιμελήτρια Α’, Νεφρολογικό Τμήμα, ΠΓΝ Γ. Γεννηματάς

Η λοίμωξη με τον ιό της ηπατίτιδας Β (ΗΒV) παραμένει μια σημαντική νοσολογική οντότητα - παρά την ύπαρξη αποτελεσματικού εμβολίου - που υπολογίζεται ότι αφορά 300 εκατομμύρια άτομα σε όλο τον κόσμο. Θετικό ΗΒsAg ανευρίσκεται σε ποσοστό 5-15% του πληθυσμού στη Νοτιοανατολική Ασία, την Κίνα και τη νοτίως της Σαχάρας Αφρική, 1-5% στην Ανατολική Ευρώπη, τη Μέση Ανατολή και τη Νότια Αμερική και 1% στη Βόρεια Αμερική και τη Δυτική Ευρώπη. Στις μη αναπτυγμένες χώρες, κύριος τρόπος διάδοσης είναι η περιγεννητική, η ενδοοικογενειακή και η μεταξύ παιδιών μετάδοση. Η λοίμωξη από τον ΗΒV προκαλεί νόσηση κατά το πλείστον αυτοπεριοριζόμενη, που όμως τείνει να γίνεται χρόνια όταν συμβαίνει στην παιδική ηλικία. Σπειραματονεφρίτιδα (ΣΝ) σχετιζόμενη με ΗΒV-λοίμωξη εμφανίζει μικρό μό

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Νεφρικές εκδηλώσεις της λοίμωξης από τον ιό της ηπατίτιδας C

Τεύχος 15

Βάϊα Ράικου
Νεφρολόγος

15-05

Ο ιός της ηπατίτιδας C εκτιμάται ότι προσβάλλει 4 εκατομμύρια ανθρώπους στις Ηνωμένες Πολιτείες και 100 εκατομμύρια ανθρώπους σε όλο τον κόσμο. Μεταδίδεται πρωτοπαθώς δια μέσου έκθεσης σε προϊόντα του αίματος και δια μέσου χρήσης ενδοφλεβίων φαρμάκων. Χρόνια προσβολή συμβαίνει από 85-90% των ατόμων που εκτίθενται στον ιό και μπορεί να υπάρξει πρόοδος σε χρόνια ενεργό ηπατίτιδα, κίρρωση και ηπατική ανεπάρκεια. Ωστόσο, επίσης συσχετίζεται με μεγάλο εύρος εξωηπατικών εκδηλώσεων περιλαμβάνοντας την νεφρική νόσο και την μικτή κρυοσφαιριναιμία. Οι εξωηπατικές επιπλοκές συχνά είναι σιωπηλές και επομένων παραβλέπονται. Η μεμβρανοϋπερπλαστική σπειραματονεφρίτιδα (MPGN τύπου Ι) με κρυοσφαιριναιμία είναι η περισσότερο κοινή νεφρική αλλοίωση. Αλλοι τύποι νεφρικής βλάβης περιλαμβάνουν την μη+κρυοσφαιριναιμική MPGN, μεμβρανώδη σπειραματονεφρίτιδα, MPGN τύπου ΙΙΙ, και μεσαγγειοϋπερπλαστική σπειραματονεφρίτιδα.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο