Είστε εδώ:ΠΕΡΙΟΔΙΚΟ Dialysis Living/Τεύχος 31/dialysis living

Διαπερατότητα της Μεμβράνης Αιμοκάθαρσης σε Ουσίες και Νερό. Έχει Σχέση με την Επιβίωση των Αιμοκαθαιρομένων Ασθενών;

Τεύχος 33

Γεράσιμος Μπαμίχας
Νεφρολόγος, Επιμελητής Α’, Νεφρολογική κλινική, Γ.Ν. «Γ. Παπανικολάου», Θεσσαλονίκη

Ασθενείς με χρόνια νεφρική νόσο (ΧΝΝ) V σταδίου που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση έχουν υψηλή θνησιμότητα, που κυμαίνεται μεταξύ 14-26% στην Ευρώπη και 24% στις ΗΠΑ. Η συσσώρευση ουραιμικών τοξινών μέσου και μεγάλου μοριακού βάρους (ΜΒ) εμπλέκονται στην περίπλοκη παθοφυσιολογία της ουραιμίας και μαζί με άλλους παράγοντες συμβάλλουν στην υψηλή θνησιμότητα. Λόγω του μεγάλου μεγέθους των πόρων οι high flux μεμβράνες έχουν την ικανότητα απομάκρυνσης ουσιών μεγάλου ΜΒ. Δεν είναι σαφές, όμως, εάν αυτή η απομάκρυνση μεταφράζεται σε μακροχρόνια οφέλη όσον αφορά στην επιβίωση των ασθενών.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Πρωτογενής πρόληψη και παράγοντες που επιταχύνουν την εξέλιξη της ΧΝΝ

Τεύχος 31

Γεράσιμος Ι. Μπαμίχας
Νεφρολόγος, Επιμελητής Α΄, Μονάδας Τεχνητού Νεφρού, Γ.Ν. «Γ. Παπανικολάου», Θεσσαλονίκη

Ο αριθμός των ασθενών με τελικό στάδιο ΧΝΝ που υποβάλλονται σε θεραπεία υποκατάστασης ή μεταμόσχευση σχεδόν διπλασιάστηκε τα τελευταία 20χρόνια τόσο στην Ευρώπη όσο και στις ΗΠΑ. Με το δεδομένο, επίσης, ότι κάθε ασθενής με ΧΝΝ είναι σε αυξημένο καρδιαγγειακό κίνδυνο, η ΧΝΝ θεωρείται πλέον ένα σοβαρό πρόβλημα δημόσιας υγείας διεθνώς και χαρακτηρίζεται από αυξημένη συχνότητα εμφάνισης της νόσου, υψηλά κόστη και κακή έκβαση, άρα χρειάζεται πιο συντονισμένη προσπάθεια στον τομέα της πρόληψης. Η αυξημένη συχνότητα της ΧΝΝ οφείλεται στη δραματική αύξηση των συστηματικών νοσημάτων που προσβάλλουν τον νεφρό, όπως είναι η γενικευμένη αθηροσκληρυντική νόσος και ο σακχαρώδης διαβήτης τύπου 2. Υπολογίζεται ότι το 20-40% των ασθενών με ΣΔ τύπου 1 και 2 θα αναπτύξουν ΧΝΝ.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

ΣΥΓΓΡΑΦΕΙΣ

Παρέχεται πλήρης κατάλογος των συγγραφέων.
Παρακαλώ, επιλέξτε το επιθυμητό όνομα του συγγραφέα και θα εμφανιστούν όλες οι σχετικές δημοσιεύσεις ακριβώς κάτω από τη λίστα των συγγραφέων.