Είστε εδώ:ΠΕΡΙΟΔΙΚΟ Dialysis Living/Τεύχος 42/dialysis living

Εκπαίδευση προσωπικού και ασθενών για την πρόληψη των λοιμώξεων

Τεύχος 42

Χριστοδούλου Αθανάσιος
Νοσηλευτής ΤΕ, Mph, Κλινικός εκπαιδευτής ΜΤΝ, Πανεπιστημιακό Γενικό Νοσοκομείο Έβρου, Αλεξανδρούπολη

Οι Νοσοκομειακές λοιμώξεις είναι από τις πιο συχνές ανεπιθύμητες ενέργειες σε νοσοκομεία, καθώς η νοσηρότητα και η θνησιμότητα που σχετίζεται με αυτές είναι σημαντική. Τα Κέντρα Ελέγχου και Πρόληψης Νοσημάτων (CDC) εκτιμούν ότι 1 στους 20 νοσηλευόμενους ασθενείς αναπτύσσουν μια μόλυνση που συνδέεται με την υγειονομική περίθαλψη κάθε χρόνο, που αντιστοιχεί σε περίπου 2 εκατομμύρια κρούσματα και σχεδόν 100.000 θανάτους σε νοσοκομεία των ΗΠΑ μόνο (Yokoe, 2008 CDC, 2011D). Η οριζόντια μετάδοση νοσοκομειακών παθογόνων αναφέρεται στη διασπορά Παθογόνων μικροοργανισμών (βακτήρια, ιοί, μύκητες) από τον έναν ασθενή στον άλλον, από το νοσοκομειακό περιβάλλον στον ασθενή ή από τους επαγγελματίες υγείας στον ασθενή. Η μετάδοση γίνεται είτε με επαφή, άμεση και έμμεση, είτε μέσω σταγονιδίων, αλλά και αερογενώς.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Η σάουνα και οι παραλλαγες της ως συμπληρωματική θεραπεία για τον αιμοκαθαιρόμενο ασθενή. Μια ιστορία μισού αιώνα.

Τεύχος 42

Rappini Paola
Νεφρολόγος, Υπεύθυνη ΜΤΝ Θεσσαλική Νοσηλευτική

Λαζάρου Δημήτρης
Νεφρολόγος

Αηδώνη Έλενα
Νοσηλεύτρια ΤΕ

Έχουν καταγραφεί περιπτώσεις, που η σάουνα έχει βελτιώσει την ποιότητα ζωής σε αιμοκαθαιρόμενους ασθενείς. Είτε η παραδοσιακή σάουνα, είτε παρόμοιες πρακτικές που κυρίως χρησιμοποιούν την αφυδάτωση μέσω του ιδρώτα, έχουν μελετηθεί περιστασιακά τα τελευταία 50 χρόνια. Η αύξηση του βάρους μεταξύ δύο συνεδριών αιμοκάθαρσης επηρεάζει άμεσα τη νοσηρότητα και τη θνησιμότητα των ασθενών και δημιουργεί μεγάλο άγχος. Η νεφρική νόσος επιβάλλει καθημερινούς περιορισμούς στο νερό και στις καλιούχες τροφές. Για το λόγο αυτό αποκτάει μεγάλη σημασία το πώς μπορεί να ανταποκριθεί ο ασθενής σε όλους αυτούς τους περιορισμούς.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Η σημασία της δίψας ως ρυθμιστής του ισοζυγίου του ύδατος

Τεύχος 43

Καλαϊτζίδης Ρήγας
Διευθυντής ΕΣΥ, Νεφρολογική Κλινική Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Ιωαννίνων

Το νερό είναι κύριο θρεπτικό συστατικό για όλα τα άτομα σ’ όλη τη διάρκεια της ζωής / Το ισοζύγιο των υγρών διατηρείται διαμέσου της δίψας, μία ανατροφοδοτούμενη-ελεγχόμενη διεργασία, η οποία ρυθμίζεται με ακρίβεια από κεντρικούς και περιφερικούς μηχανισμούς / Η έννοια του «κέντρου της δίψας» στον εγκέφαλο έχει αντικατασταθεί από ένα πολύπλοκο νευρικό κύκλωμα που ρυθμίζει την πρόσληψη των υγρών / Η επιθυμία να καταναλώνονται υγρά μπορεί να προκύψει από συνήθειες πολιτιστικές, και ψυχογενείς, καθώς και την απάντηση στη μείωση του όγκου των υγρών, στην υπερτονικότητα του εξωκυττάριου όγκου υγρών ή ακόμη στην αύξηση στην κυκλοφορία της συγκέντρωσης κάποιας ορμόνης που μπορεί να διεγείρει τη δίψα / Η δίψα θα μπορούσε να διαιρεθεί σ’ αυτή που επηρεάζεται από μεταβολές του ενδοκυττάριου και σ’ αυτή που επηρεάζεται από μεταβολές του εξωκυττάριου χώρου

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Νεφροπαθείς: Άτομα με ειδικές ανάγκες; Η ιατρική άποψη

Τεύχος 5

Γ. Τσιρπανλης
Νεφρολόγος - Επιμελητής Β’, Μονάδα Τεχνητού Νεφρού ΓΠΝ Αθηνών «Αλεξάνδρα»

Έχει επικρατήσει να ονομάζουμε νεφροπαθείς τους ασθενείς με Χρόνια Νεφρική Ανεπάρκεια (ΧΝΑ) τελικού σταδίου και όχι όλους όσους έχουν κάποιο νόσημα των νεφρών. Στο τελικό στάδιο της ΧΝΑ η νεφρική λειτουργία είναι 5%, περίπου, ή και λιγότερο, της φυσιολογικής. Τότε ο ασθενής πρέπει να ενταχθεί σε κάποια μέθοδο υποκατάστασης της νεφρικής λειτουργίας γιατί κινδυνεύει άμεσα η ζωή του. Τρεις μέθοδοι υποκατάστασης της νεφρικής λειτουργίας υπάρχουν σήμερα: η αιμοκάθαρση, η περιτοναϊκή κάθαρση και η μεταμόσχευση. Κάθε μια έχει τα προτερήματα και τα μειονεκτήματα της. Καμιά δεν καταφέρνει να αντικαταστήσει πλήρως την δουλειά που κάνουν οι νεφροί αλλά, με τα σημερινά δεδομένα, προσφέρουν στον νεφροπαθή μακρά επιβίωση και ποιότητα ζωής από ανεκτή μέχρι πολύ καλή.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο