Είστε εδώ:ΠΕΡΙΟΔΙΚΟ Dialysis Living/Τεύχος 46/dialysis living

Κάθε αρχή και ...difficile!

Τεύχος 42

Θεόδωρος Α. Πέππας
Παθολόγος-Λοιμωξιολόγος, Γενικό Νοσοκομείο Νίκαιας-Πειραιά

To Clostridium difficile δικαιώνει την λατινική πλευρά της ονομασίας του, «Κλωστηρίδιο το δύσκολο» καθώς οι δυσκολίες στην μετάβαση από την υποψία στην διάγνωση, η θεραπεία, η πιθανότητα υποτροπής αλλά, πρώτιστα, ο έλεγχος της διασποράς του σε άλλα άτομα στο περιβάλλον του νοσοκομείου αλλά και άλλων χώρων παροχής υγείας και μακράς φροντίδας, το καθιστούν μία από τις μεγαλύτερες λοιμώδεις προκλήσεις που θα αντιμετωπίσουν οι κλινικοί κατά τον παρόντα αιώνα.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Λοιμώξεις Ουροποιητικού. Θεραπεία: Είναι πάντα εύκολη;

Τεύχος 46

Πέππας Θ.
Παθολόγος - Λοιμωξιολόγος Γενικό Νοσοκομείο Νίκαιας - Πειραιά

Στις συχνότερες λοιμώξεις στην κοινότητα είναι και οι λοιμώξεις του ουροποιητικού. Αρκεί απλά να υπενθυμιστεί ότι και στις λοιμώξεις αυτές, όπως ασφαλώς και σε κάθε ιατρικό πρόβλημα, το θεμελιωδέστερο σημείο γιά την ορθή διάγνωση, άρα και αντιμετώπιση, είναι το ιστορικό και η αντικειμενική εξέταση του ασθενούς. Η αξία των δύο αυτών παραγόντων δεν θα πρέπει να υποτιμάται, ούτε να αναμένεται ότι θα υποκατασταθεί από τα νέα αντιμικροβιακά, τις εργαστηριακές και απεικονιστικές εξετάσεις. Παρά το γεγονός του λίγου χρόνου που έχει στην διάθεσή του ο ιατρός, τόσο στο Νοσοκομείο όσο και στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας (ΠΦΥ), η  σημασία του ιστορικού και της αντικειμενικής εξέτασης και στις λοιμώξεις, είναι κεφαλαιώδης. Μάλιστα, ακριβώς από την φύση της ΠΦΥ, όπου ο ιατρός καλείται να συγκεντρώσει τα απαραίτητα γιά την απόφαση και την παρέμβασή του στοιχεία σε ελάχιστο χρόνο, η παραπάνω σημασία γίνεται ακόμα μεγαλύτερη. Η απλή εφαρμογή των κατευθυντηρίων οδηγιών, όμως, δεν είναι πανάκεια ακόμα και εάν η διάγνωση είναι τεκμηριωμένη, βάσει ιστορικού, αντικειμενικής εξέτασης και του κατά περίπτωση μικροβιολογικού και απεικονιστικού ελέγχου. Oι κατευθυντήριες οδηγίες (ΚΟ) και όχι μόνο των λοιμώξεων φυσικά, είναι ένα χρήσιμο επιστημονικό εργαλείο που μπορεί να υποβοηθήσει τον κλινικό ιατρό αλλά όχι να υποκαταστήσει την σκέψη και την απόφασή του.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο εδώ.

ΣΥΓΓΡΑΦΕΙΣ

Παρέχεται πλήρης κατάλογος των συγγραφέων.
Παρακαλώ, επιλέξτε το επιθυμητό όνομα του συγγραφέα και θα εμφανιστούν όλες οι σχετικές δημοσιεύσεις ακριβώς κάτω από τη λίστα των συγγραφέων.