Παρουσίαση περιστατικού: Ασθενής με υποτροπιάζουσες επώδυνες νεκρωτικές βλάβες σε αιμοκάθαρση
Τεύχος 30
Τρίγκα Κωνσταντίνα
Νεφρολόγος, MD, ΜsC, Dr. Κυανούς Σταυρός Πατρών- ΜΤΝ
Αναφέρουμε το περιστατικό μίας 73χρονης αιμοκαθαιρόμενης ασθενούς με υποτροπιάζοντα επώδυνα δερματικά έλκη κάτω άκρων, από διετίας. Τα επίπεδα παραθορμόνης ορού ήταν φυσιολογικά, ενώ τα επίπεδα ασβεστίου και φωσφόρου δεν παρουσίασαν ιδιαίτερες διακυμάνσεις. Δεν τεκμηρίωθηκε καλσιφύλαξη ιστοπαθολογικά. Η πάθηση αυτή είναι σπάνια σε ασθενείς με φυσιολογικό οστικό μεταβολισμό του ασβεστίου, φωσφόρου. Ίσως τοπικοί παράγοντες να είναι καθοριστικοί για την ανάπτυξη μίας παρόμοιας με την καλσιφύλαξη κλινικής εικόνας σε ορισμένους ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια τελικού σταδίου.