Καλσιφύλαξη
Τεύχος 33
Θεόδωρος Ελευθεριάδης
Εκλεγμένος Λέκτορας Νεφρολογίας Ιατρικού Τμήματος Πανεπιστημίου Θεσσαλίας
Η καλσιφύλαξη έχει κακή πρόγνωση, αλλά ευτυχώς αποτελεί σπάνια κατάσταση. Αν και κατά κανόνα παρατηρείται σε ασθενείς με χρόνια νεφρική ανεπάρκεια (ΧΝΑ) τελικού σταδίου, έχουν περιγραφεί και περιστατικά σε ασθενείς χωρίς νεφρική ανεπάρκεια. Η καλσιφύλαξη χαρακτηρίζεται από επασβέστωση του μέσου χιτώνα των αρτηριολίων και τελικά από θρόμβωση του αυλού τους, με συνέπεια εξαιρετικά επώδυνες δερματικές νεκρώσεις. Ο θάνατος συνήθως οφείλεται σε σηψαιμία. Με βάση τα όσα είναι μέχρι τώρα γνωστά για την παθογένεια της καλσιφύλαξης, τόσο η πρόληψη, όσο και η θεραπεία, βασίζονται σε παρεμβάσεις επί του μεταβολισμού του Ca και του P. Αν και έχουν προταθεί διάφορες νέες θεραπείες, εξαιτίας της σποραδικότητας των περιστατικών δεν υπάρχουν επαρκή τελικά δεδομένα που να υποστηρίζουν την μία ή την άλλη.