Επείγουσα υπερκαλιαιμία
Τεύχος 36
Σχοινάς Λ. Αντώνιος
Νεφρολόγος - Στρατιωτικός Ιατρός
Η υπερκαλιαιμία θεωρείται επείγουσα όταν το Κ+ του ορού ξεπερνά τα 6 mEq/L, χαρακτηρίζεται από ταχεία άνοδο της συγκέντρωσης Κ+ ή συνοδεύεται από νεφρική ανεπάρκεια, μεταβολική οξέωση ή ηλεκτροκαρδιογραφικές (ΗΚΓ/κές) διαταραχές. / Η επείγουσα υπερκαλιαιμία οφείλεται σε παράγοντες που αυξάνουν την πρόσληψη του Κ+, ευνοούν την έξοδό του από τα κύτταρα και ανταγωνίζονται την κάθαρσή του από τους νεφρούς. / Στην πράξη μπορεί να εκδηλωθεί με μία πλειάδα ΗΚΓ/κών διαταραχών που αφορούν σ’ όλα τα επάρματα, αλλά δεν αποκλείεται η πρώτη εκδήλωση της αιφνίδιας υπερκαλιαιμίας να είναι η κοιλιακή μαρμαρυγή ή η ασυστολία. / Η αντιμετώπιση περιλαμβάνει ενέργειες για ανταγωνισμό της δράσης του Κ+ σε επίπεδο κυτταρικής μεμβράνης, ανακατανομή του εντός του κυττάρου και απομάκρυνση από τον οργανισμό.