dialysis living

Τεύχος 45

Μάνου Ελένη
Επιμελήτρια Α' Νεφρολογίας Γ.Ν. Παπαγεωργίου Θεσσαλονίκη

Ο φώσφορος (phosphorus, Ρi) συμμετέχει σε πλήθος, απαραίτητων για τη ζωή ενώσεων, είτε ως ανόργανος είτε ως οργανικός Ρi, αντιπροσωπεύοντας το 1% του σωματικού μας βάρους, με το 85% να βρίσκεται στον οστίτη ιστό, το υπόλοιπο 14% να είναι ενδοκυττάριο, ενώ μόλις το 1% του συνολικού Ρi βρίσκεται στον εξωκυττάριο χώρο και στο αίμα. / Οι δύο όροι που συχνά χρησιμοποιούνται εναλλάξ: phosphorus και phosphate διαφέρουν χημικά μεταξύ τους, με τον πρώτο να αναφέρεται στο στοιχείο του Ρi και τον δεύτερο στα ανόργανα άλατα και στις οργανικές ενώσεις του φωσφορικού οξέος, για τον λόγο αυτό θα πρέπει ο κάθε όρος να εκφράζεται με την ορθή μονάδα μέτρησης / Η χρόνια νεφρική νόσος (ΧΝΝ) και ειδικότερα το τελικό στάδιό της (ΧΝΝΤΣ) και η θεραπεία υποκατάστασης (ΘΥ) είναι άρρηκτα συνδεδεμένα με τις διαταραχές του μεταβολισμού και της ομοιόστασης του Ρi, καθώς και με τις επιπλοκές που προκύπτουν από την ανεπαρκή απομάκρυνσή του από τον οργανισμό

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Τεύχος 4

Μ. Σονικιάν
Επιμελήτρια Νεφρολογικού Τμήματος ΝΓΝ Μελισσίων Αμαλία Φλέμιγκ

Οι χρόνιοι αιμοκαθαιρόμενοι ασθενείς παρουσιάζουν πολύ σοβαρά καρδιαγγειακά προβλήματα. Σύμφωνα με τις τελευταίες καταγραφές, οι μισοί θάνατοι κάθε χρόνο οφείλονται σε καρδιαγγειακές επιπλοκές. Μεταξύ των επιπλοκών αυτών συγκαταλέγεται η στεφανιαία νόσος. Υπάρχουν τόσο ομοιότητες όσο και διαφορές μεταξύ γενικού και αιμοκαθαιρόμενου πληθυσμού ως προς τις εκδηλώσεις , τους παράγοντες κινδύνου και την αντιμετώπιση της νόσου.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Τεύχος 8

Π. Ανάσης
Διευθυντής Νεφρολογικού Τμήματος ΝΓΝ Σπάρτης

Η Αιμοκάθαρση, τεχνητή παρέμβαση στους φυσιολογικούς μηχανισμούς διατήρησης της ομοιόστασης του ανθρωπίνου σώματος, προκαλεί διαταραχές καρδιαγγειακές, νευρολογικές και ορμονικές, που μπορούν να οδηγήσουν σε υποτασικά επεισόδια κατά την διάρκεια της γνωστής-καθιερωμένης τετράωρης συνεδρίας.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Τεύχος 45

Δρ Νικολοπούλου Νικολέττα
Νεφρολόγος, Διευθύντρια ΜΤΝ ΜΗΤΕΡΑ

Ευσταθία Τζιβίσκου
Νεφρολόγος, ΜΤΝ ΜΗΤΕΡΑ

Σταματία Τζέμου
Νεφρολόγος, ΜΤΝ ΜΗΤΕΡΑ

Ο όρος θρομβωτική μικροαγγειοπάθεια (thrombotic microangiopathy) ΤΜΑ χρησιμοποιήθηκε για να περιγράψει πολλές κλινικές οντότητες που χαρακτηρίζονται από ενδοθηλιακή βλάβη, σχηματισμό θρόμβων και επακόλουθο μικροαγγειοπαθητική αιμολυτική αναιμία (Coomb’s αρνητική αναιμία με σχιστοκύτταρα στο περιφερικό δείγμα αίματος) θρομβοπενία και δυσλειτουργία οργάνων.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Τεύχος 2

Γ. Σακελλαρίου
Διευθυντής Νεφρολογικού Τμήματος ΓΠΝ Παπαγεωργίου Θεσσαλονίκη

Δ. Παπαδοπούλου
Επιμελήτρια Α Νεφρολογικού Τμήματος ΓΠΝ Παπαγεωργίου Θεσσαλονίκη

Σ. Κουρέλη
Προϊσταμένη Νεφρολογικού Τμήματος ΓΠΝ Παπαγεωργίου Θεσσαλονίκη

Η πλασμαφαίρεση ως γενικός όρος αναφέρεται στη διαδικασία του διαχωρισμού και της αφαίρεσης του πλάσματος από τα έμμορφα στοιχεία του αίματος. Είναι μια τεχνική ιδιαίτερα προσφιλής στα κέντρα αιμοδοσίας, όπου χρησιμοποιείται ευρέως για τη παρασκευή πλάσματος, αλλά και άλλων επιμέρους παραγώγων του αίματος.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Τεύχος 49

Κοντονίνας Δημήτρης
Μεταμοσχευμένος (εκ νεφρού) αθλητής της Ποδηλασίας

Ο Δημήτρης Κοντονίνας είναι τρίτη χρονιά φέτος, πρωταθλητής Ελλάδος στην ποδηλασία και στο Πανευρωπαϊκό Πρωτάθλημα Νεφροπαθών και Μεταμοσχευμένων στο Κάλιαρι της Ιταλίας, κατέκτησε την τρίτη θέση και το χάλκινο μετάλλιο! Προσπαθεί μέσω του αθλητισμού να διατηρηθεί σε μια καλή φυσική κατάσταση και όπως χαρακτηριστικά αναφέρει "η δωρεά οργάνων εμένα μου έσωσε τη ζωή και η ποδηλασία μου άλλαξε τον τρόπο σκέψης...η υγεία μου είναι άριστη και το ποδήλατο είναι ένας τρόπος για εμένα να διαδώσω την ιδέα της δωρεάς οργάνων και τη μεταμόσχευση".

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο εδώ.

Τεύχος 35

Δημοσθένης Σταμόπουλος PhD
Ινστιτούτο Προηγμένων Υλικών, Φυσικοχημικών Διεργασιών, Νανοτεχνολογίας και Μικροσυστημάτων, Εθνικό Κέντρο Έρευνας Φυσικών Επιστημών «Δημόκριτος», Αθήνα

Ευθύμιος Μάνιος PhD
Ινστιτούτο Προηγμένων Υλικών, Φυσικοχημικών Διεργασιών, Νανοτεχνολογίας και Μικροσυστημάτων, Εθνικό Κέντρο Έρευνας Φυσικών Επιστημών «Δημόκριτος», Αθήνα

Ειρήνη Γράψα PhD
Μονάδα Τεχνητού Νεφρού, Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών «Αρεταίειο»

Βασιλική Γκόγκολα MSc
Ινστιτούτο Προηγμένων Υλικών, Φυσικοχημικών Διεργασιών, Νανοτεχνολογίας και Μικροσυστημάτων, Εθνικό Κέντρο Έρευνας Φυσικών Επιστημών «Δημόκριτος», Αθήνα

Νεραντζούλα Μπακιρτζή MD
Μονάδα Τεχνητού Νεφρού, Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών «Αλεξάνδρα» και Νεφρολογικό Τμήμα, Γενικό Νοσοκομείο Αθηνών «Γ. Γεννηματάς»

Η μειωμένη παραγωγή ερυθροποιητίνης και η σιδηροπενία είναι οι δύο κύριοι παράγοντες που δημιουργούν και εντείνουν τη χρόνια αναιμία σε ασθενείς που υποβάλλονται σε αιμοκάθαρση (ΑΚ). Ένας άλλος σημαντικός παράγοντας, που στις περισσότερες περιπτώσεις δεν του δίνεται η δέουσα προσοχή, είναι η μειωμένη επιβίωση των ερυθροκυττάρων (ΕΚ), που σχετίζεται με την πρόωρη απομάκρυνσή τους από την κυκλοφορία του αίματος. Τα αίτια της μειωμένης επιβίωσης των ΕΚ δεν είναι ακόμα γνωστά. Μέθοδοι: Στην παρούσα εργασία γίνεται χρήση μιας ισχυρής απεικονιστικής τεχνικής της Νανοτεχνολογίας, της Μικροσκοπίας Ατομικής Δύναμης (ΜΑΔ), για την λεπτομερή καταγραφή της μεμβράνης άθικτων ερυθροκυττάρων (αΕΚ) 7 ασθενών υπό ΑΚ σε σύγκριση με 7 υγιείς δότες, με σκοπό την απόκτηση πληροφορίας σχετικά με τη δομική σταθερότητα των ΕΚ.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο

Τεύχος 9

Μαρία Μαλλιάρα
Διδάκτωρ ΑΠΘ επιμελήτρια Β΄ Γενικού Νοσοκομείου Κατερίνης

Με σκοπό να μελετηθεί η συχνότητα και συμπεριφορά των ασθενών με νεόπλασμα στην αιμοκάθαρση έγινε η παρούσα αναδρομική μελέτη. Την πενταετία 1996-2001, 97 ασθενείς εντάχθηκαν στον τεχνητό νεφρό και από αυτούς οι 13 εμφάνισαν νεόπλασμα (ποσοστό 13%). Η μέση ηλικία των ασθενών ήταν 69 έτη (διακύμανση 77-63 έτη), ο μέσος χρόνος αιμοκάθαρσης ήταν 30 μήνες (διακύμανση 72-3 μήνες) και οι 10 ήταν άνδρες (77%). Ως αίτιο για την ένταξη των ασθενών στον τεχνητό νεφρό ήταν: χρόνια σπειραματονεφρίτιδα σε 5/13 (38%), χρόνια διάμεση νεφροπάθεια σε 3/13 (23%), νεφροσκλήρυνση σε 2/13 (15%), αποφρακτική ουροπάθεια λόγω μετάστασης σε 2/13 (15%) και σε 1/13 αγγειίτιδα. Ο τύπος του νεοπλάσματος ήταν: βασικοκυτταρικό δέρματος σε 3/13 (23%), βρογχογενές καρκίνωμα πνεύμονος σε 2/13 (15%), ουροδόχου κύστεως σε 2/13 (15%) και από ένας (8%) εμφάνισαν νέο-ήπατος, μυελοδυσπλασία, ωοθηκών, παχέος, προστάτη και μαστού. Η διάγνωση του νεοπλάσματος έγινε πριν την ένταξη σε 6/13 (46%). Ερυθροποητίνη και σίδηρο λάμβαναν όλοι οι ασθενείς, ενώ ο μέσος αριθμός των απαραίτητων μεταγγίσεων ήταν 2 ανά μήνα. Σε ειδικό κέντρο χειρουργικά και με χημειοθεραπεία αντιμετωπίστηκαν 6/13(46%). Κατέληξαν οι 9/13(69%) κατά μέσο όρο μετά από 38 μήνες στην αιμοκάθαρση.

Διαβάστε ολόκληρο το άρθρο